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目前河南已与全国25个省(市)实现跨省异地就医医保即时结算,

2018-3-6 10:43| 查看: 2966| 评论: 0 |来自: 大河报

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    截止2017年底,河南省已经实现与北京、天津、河北、山西、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、山东、湖北、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、贵州、云南、陕西、青海、宁夏、新疆及建设兵团等25个省(市)跨省异地即时结算,并且开通省市还在继续增加中。

    河南有5家医院成为城镇职工医保跨省异地就医即时结算定点医院:河南省肿瘤医院、河南省胸科医院、河南省中医药大学第二附属医院、郑州大学第二附属医院、三门峡中心医院。
    报销比例由医保所在省份确定    按照此前人社部和财政部联合印发的通知,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定,而医保统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策,即外省参保人员来河南就诊,即时结算报销范围按照河南医保目录确定,而报销比例则由参保人员医保所在省份确定。

    异地即时结算条件:
    医保所在地为省试点城市;职工医保(新农合、居民医保暂时不行);持有新的带有芯片的人社部门统一制发的社会保障卡。
    河南省三门峡市为试点,也就是说持有河南省医保、三门峡市职工医保的参保人员,可在北京、天津等25个省(市)定点医院实现跨省异地即时结算。

    试点地区职工医保的参保人员如需外出就诊,在跨省就医前需要注意:
    1.要先在参保地的医保经办机构进行备案,并录入个人相关信息,上传至系统。
    2.持有带芯片的河南省人社部门统一制发的社会保障卡和二代身份证。
    3.在跨省异地就医即时结算的定点医院进行就诊。

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